L’art de la prescription unique

Dans ce troisième article dédié à la pharmacopée chinoise, nous abordons l’ordonnance – ou la prescription. Contrairement à la médecine occidentale, la MTC propose des ordonnances sur mesure, adaptées à chaque individu.

Donc, pas de traitement standard ! Chaque prescription est conçue comme une œuvre d’art, adaptée au profil énergétique de chacun. Elle tient compte du diagnostic énergétique spécifique du moment pour ce patient. Le praticien peut utiliser une recette classique telle quelle, ou la modifier (changer les doses, ajouter/retirer certaines plantes) selon les symptômes uniques du patient.

Comme expliqué dans notre article précédent sur la recette, la pharmacopée chinoise combine plusieurs ingrédients pour optimiser leur efficacité tout en ciblant les déséquilibres spécifiques. Que vous souffriez de fatigue, de stress ou de douleurs, votre ordonnance sera aussi unique que votre empreinte digitale.

Découvrez comment ces remèdes, ancrés dans une sagesse millénaire, rétablissent l’harmonie du corps et de l’esprit.

Huit formes d’absorption

Poudre (散剂, Sǎnjì) :

Les herbes sont réduites en poudre fine, consommées directement. Cette forme permet une administration rapide et une conservation aisée. Elles offrent un compromis pratique. Plus lentes que les décoctions mais plus rapides que les comprimés, elles conviennent aux traitements modérés.

Pilules ou granules (丸剂, Wánjì) :

Les herbes sont transformées en petites pilules ou granules, souvent liées avec du miel, de la farine ou d’autres excipients. Pratiques pour un usage prolongé ou une administration facile.

Pâte ou gelée (膏剂, Gāojì) :

Préparation concentrée obtenue par réduction d’une décoction, souvent mélangée à du miel ou du sucre. Utilisée pour des traitements à long terme, notamment pour tonifier.

Teinture ou macération (酊剂, Dǐngjì) :

Des herbes sont macérées dans de l’alcool ou un autre solvant pour extraire leurs principes actifs. Cette méthode est utilisée pour des traitements spécifiques ou pour une conservation prolongée.

Application externe (外用, Wàiyòng) :

Des herbes sont appliquées sous forme de cataplasmes, pommades ou compresses sur la peau pour traiter des douleurs locales, des inflammations ou des blessures.

Inhalation (熏剂, Xūnjì) :

Les herbes sont brûlées ou chauffées pour produire des vapeurs inhalées, souvent pour traiter les troubles respiratoires ou pour des effets calmants.

Ces techniques sont choisies en fonction de la pathologie, de la constitution du patient et des propriétés des herbes.

Les sept grandes catégories

La pharmacopé chinoise comptabilise plus de 100’000 recettes, qui sont classées en sept catégories. Ces catégories tiennent compte de leur objectif thérapeutique, ainsi que de leur complexité. Imaginez votre état de santé comme une rivière. Selon les obstacles rencontrés, le médecin va choisir la bonne « force hydraulique » autrement dit il va faire une prescription selon l’intensité de la pathologie. Voici donc ces 7 catégories.

Ordonnance majeure (dà fāng)

Elle est utilisée pour les pathologies complexes nécessitant de nombreux ingrédients (souvent 10 ou plus). Par exemple, une ordonnance pour une maladie chronique avec plusieurs déséquilibres (fatigue, douleurs, troubles digestifs) pourrait inclure des tonifiants, des dispersants et des harmonisants. C’est comme un grand orchestre où chaque musicien joue un rôle clé.

Ordonnance mineure (xiǎo fāng)

Plus simple, avec moins d’ingrédients (4 à 6), l’ordonnance mineure cible des symptômes spécifiques. Par exemple, la recette Yín Qiào Sǎn traite les maux de gorge et la fièvre d’un rhume. C’est comme une petite équipe qui se concentre sur une tâche précise.

Prescriptions selon la complexité

Ordonnance impaire (qí fāng)

L’ordonnance impaire est conçue pour une seule étiologie (cause). Par exemple, une ordonnance pour une toux due au vent-froid pourrait se concentrer uniquement sur la dispersion de ce pathogène. C’est comme un tireur d’élite qui vise une cible unique.

Ordonnance paire (ǒu fāng)

L’ordonnance paire combine deux souverains pour traiter deux causes simultanées. Par exemple, une ordonnance pour une stagnation de sang et une faiblesse du qì pourrait inclure Táo Rén (pour le sang) et Huáng Qí (pour le qì). C’est comme deux chefs travaillant ensemble pour résoudre deux problèmes en même temps.

Ordonnance complexe (fù fāng)

L’ordonnance complexe traite des pathologies multifactorielles avec plusieurs causes et symptômes. Par exemple, une ordonnance pour un patient avec douleur chronique, insomnie et faiblesse digestive pourrait inclure des plantes pour calmer l’esprit, tonifier la Rate et soulager la douleur. C’est comme un puzzle où chaque pièce s’assemble pour former une image complète.

Vingt-deux familles d’ordonnances

En MTC, les ordonnances sont également classées en 22 familles selon leur action principale. Voici les plus courantes

Tonifiantes

Renforcent l’énergie (qì, sang, yīn, yáng) pour les personnes fatiguées ou en convalescence.

Libératrices du biǎo

Repoussent les agressions externes comme les rhumes.

Harmonisantes

Rééquilibrent les organes pour apaiser stress ou troubles émotionnels.

Régulatrices de qì

Débloquent l’énergie pour soulager tensions et douleurs.

Régulatrices de sang

Améliorent la circulation pour traiter règles douloureuses ou hématomes.

Émétiques et purgatives

Éliminent toxines en cas d’intoxication ou de constipation sévère.

Dispersantes

Chassent les « six pervers climatiques » (vent, froid, chaleur, humidité, sécheresse, canicule).

Transformatrices

Nettoient les glaires ou stagnations alimentaires.

Astringentes

Contrôlent sueurs excessives, diarrhées ou saignements.

Spécialisées

Ciblent des besoins précis (vue, parasites, gynécologie, urgences).

Ainsi, chaque type d’ordonnance est comme un outil différent dans une boîte à outils. Un marteau est parfait pour enfoncer un clou rapidement, mais pour construire une maison complexe vous avez besoin d’une large palette d’outils spécifiques et complémentaires.

Chaque ordonnance est une composition complexe où plusieurs substances travaillent en synergie pour rétablir l’harmonie globale du patient, comme détaillé dans « Pharmacopée – la recette ».

Cette approche corps-esprit, ancrée dans des millénaires de pratique, illustre la richesse et la profondeur de la MTC, où la santé résulte d’un équilibre dynamique entre l’homme et son environnement.